淋巴瘤治疗结束后的随访对早期发现疾病复发、提高生存率至关重要，患者和家属都不能掉以轻心。那下面和大家分享下，我们该如何做好定期随访？ J8n帝国网站管理系统
随访就是患者与医生定期或不定期联系，医生根据患者情况和复查的结果，进一步向患者进行康复指导或提出新的处理意见。
不定期随访：患者任何时候出现不适都可以及时与医生联系。
规范的治疗中包括后期随访这一重要环节，随访对于延长患者的生命、改善患者生活质量至关重要，因此随访会出现在下述多种场景中：
(1) 疗效评估：医生根据检查结果看一下患者目前病情的情况，评估疾病缓解的程度，指导下一步治疗方案；
(2) 复发早发现：淋巴瘤具有复发性，随访可以及早发现疾病复发倾向，就能及早治疗，提高有效率；
(3) 管理副作用：淋巴瘤的药物治疗后会出现胃肠道反应、骨髓抑制、感染、乙肝再激活、心律失常、第二肿瘤等副作用，随访时医生可以帮助我们减少并发症带来的痛苦，减轻身体和经济负担；
(4) 康复指导：医生护士可以对患者的饮食、运动、生活提出合理意见，帮助疏导和安抚患者的心情，提高生活质量。
随访前患者需要准备哪些内容？J8n帝国网站管理系统
通常随访过程中，医生会希望能比较完整、系统地了解患者的院外情况。我们可以先想好下述内容如何表述、准备好相应的资料给到医生浏览，以免疏漏。同时随访也是一个很好的向医生提问的机会，患者可以思考目前阶段的困惑，提前准备好问题：
(1) 自上次随访以来，有哪些症状好转，哪些症状加重，有哪些新发现的症状？
(2) 目前的治疗方案是否需要调整，下一步治疗方案如何？
(4) 主动告知医生随访期间是否发现其他疾病以及不适症状，有无接受相应治疗？
(5) 随访期间个人生活是否发生重大变化，心理有无重大波动？
医生在详细了解之前的诊疗经过，目前的用药情况，以及病情变化后，会建议患者做以下的检查：
实验室检查：一般每3-6个月复查一次血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶LDH、β2微球蛋白等；
影像学检查：一般每6-12月复查一次胸部CT/胸片、彩超、增强CT/MRI。对已经随访超过1年的患者，医生会尽量减少CT或 MRI 检查，而以胸片和 B 超代替。通常不会常规检查PET-CT；
选择性检查：如果病情需要，医生可以会检查骨髓涂片、病理活检、FISH等项目。
根据2020年CSCO淋巴瘤指南，如果是可治愈类型淋巴瘤，如弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，复发概率随时间的推移会降低，所以可以逐渐降低随访频率；
如果是不可治愈淋巴瘤，如滤泡和套细胞淋巴瘤，复发的概率随时间的推移会增加，所以建议每3-6个月复查一次。如果有不适症状应该主动随访。具体随访频率见下表：
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(1) 我们患者和家属都要认识到随访的重要性，从淋巴瘤治疗结束后就要开始配合随访；
(2) 保持乐观积极心态，家属在随访的过程中也要注意患者的心理状态，注意疏导调整患者的心理变化；
(3) 建议最好是在固定的医院复查，这样每次医生都能看到既往的病历记录，便于对比总结；
(4) 由于淋巴瘤存在复发隐患，5年后仍有复发可能，所以不管是哪种类型的淋巴瘤，都需要我们长期坚持随访。
[2] 孙舒君.淋巴瘤随访的重要性和方法[C].2015年浙江省血液病学学术年会论文汇编.2015.
[3] Recommendations for Initial Evaluation, Staging, and Response Assessment of Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma: The Lugano Classification.
